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第一章 消化系统解剖1

一、胃肠道解剖2

二、肝胆胰腺解剖8

第二章 消化系统的生理功能17

一、胃肠生理17

二、肝的生理18

三、胆囊生理20

四、胰腺生理22

第三章 胃肠常见疾病24

一、胃食管反流病24

1．哪些因素可以引起胃、食管反流病的发生24

2．胃、食管反流病会有什么症状25

3．哪些检查有助于诊断胃、食管反流病26

4．如何诊断胃、食管反流病28

5．如何治疗胃、食管反流病28

6．服药时应注意哪些事项28

7．饮食和日常生活应注意哪些事项29

二、食管裂孔疝30

1．食管裂孔疝是如何发生的30

2．哪些因素可以导致食管裂孔疝的发生31

3．食管裂孔疝可以引起哪些不舒服31

4．哪些检查有助于诊断食管裂孔疝32

5．如何诊断食管裂孔疝33

6．如何治疗食管裂孔疝33

7．服药时应注意哪些事项34

8．饮食应注意哪些情况34

9．日常生活应注意哪些事项34

三、食管异物35

1．异物容易卡在食管的什么部位35

2．有异物卡在食管里会有什么症状36

3．如何判断食管异物的位置36

4．怎么才能把食管中的异物取出37

5．取出异物后饮食注意事项37

6．日常生活中如何防止食管异物的发生37

7．如果突然有异物卡在食管该怎么办38

四、功能性消化不良38

1．何谓功能性消化不良38

2．哪些因素与功能性消化不良相关39

3．功能性消化不良需要和哪些疾病鉴别39

4．功能性消化不良的检查方法39

5．功能性消化不良的治疗40

6．如何正确选择治疗药物41

7．消化不良患者日常生活应注意哪些问题42

8．什么情况下要提高警惕，及时就医43

五、慢性胃炎43

1．慢性胃炎的概念该如何理解44

2．慢性胃炎都是什么原因引起的45

3．慢性胃炎都有什么症状45

4．怀疑慢性胃炎通常需要做一些什么检查46

5．常常听说幽门螺杆菌，能详细介绍一下吗46

6．怎样才能检测出我是不是有Hp47

7．听说Hp能够导致胃癌，医生说我有Hp感染，那我是不是应该抗Hp治疗47

8．什么是糜烂、胆汁反流？什么是萎缩？ 肠化？不典型增生？它们会发展为胃癌吗48

9．慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎有什么区别吗49

10．萎缩性胃炎和胃萎缩有什么区别吗50

11．我做过多次胃镜，为什么有的时候诊断慢性浅表性胃炎，有的时候诊断慢性萎缩性胃炎50

12．慢性胃炎会癌变吗？应该如何预防呢51

13．慢性胃炎应该如何治疗呢52

14．我的胃病服用多种药物疗效不好，症状反复，都有什么原因53

15．我有心脑血管病长期服用阿司匹林，医生说我的胃炎与服用阿司匹林有关，那我需要停用阿司匹林吗54

16．慢性胃炎的患者在生活、饮食调理以及服药方面有什么需要注意的吗55

六、急性胃黏膜病变55

1．引起急性胃黏膜病变的主要病因是什么56

2．如何造成的胃黏膜损伤56

3．急性胃黏膜病变有什么表现，如何诊断57

4．需要做哪些检查57

5．急性胃黏膜病变很危险吗57

6．急性胃黏膜病变如何治疗58

7．如何预防急性胃黏膜病变的发生59

七、胃溃疡60

1．什么是胃溃疡60

2．为什么会形成胃溃疡60

3．哪些因素和胃溃疡形成有关61

4．胃溃疡主要症状是什么61

5．老年人胃溃疡有什么特点61

6．胃溃疡有哪些并发症62

7．通过什么检查来诊断胃溃疡62

8．胃镜下胃溃疡是如何分期的63

9．如何鉴别溃疡是良性还是恶性的呢64

10．病理提示为炎性病变，还用复查吗65

11．胃溃疡有哪些主要的药物治疗65

12．胃溃疡患者如何加强自我防护66

八、十二指肠炎68

1．十二指肠炎与十二指肠溃疡有什么区别68

2．什么原因导致发生十二指肠炎68

3．如何诊断69

4．该怎么治疗呢69

5．患病后该注意些什么70

九、十二指肠溃疡70

1．十二指肠溃疡是如何发生的71

2．十二指肠溃疡引起的腹痛有什么特点71

3．发生十二指肠溃疡还有什么其他症状72

4．我们通常所说的胃溃疡和十二指肠溃疡有什么关联72

5．怀疑十二指肠溃疡，需做哪些检查73

6．便隐血阳性说明什么73

7．什么是幽门螺杆菌73

8．如何知道是否感染了Hp74

9．确诊十二指肠溃疡应如何治疗75

10．十二指肠溃疡患者抗Hp治疗后什么时间复查Hp76

11．十二指肠溃疡患者日常生活中应如何保健77

十、上消化道出血78

1．消化道都包括哪些部分78

2．为什么要划分为上、下消化道79

3．为什么会发生上消化道出血79

4．哪些疾病可导致上消化道出血79

5．怎样才能知道是不是有上消化道出血80

6．“吐血”就是呕血吗80

7．排黑色粪便，是不是有消化道出血80

8．贫血是上消化道出血引起的吗81

9．如果出现上消化道出血，应该怎么办呢82

10．有上消化道出血一定要做胃镜吗82

11．我有消化道出血，可胃镜检查未见异常，那是什么原因出血呢82

12．诊断上消化道出血有没有其他方法？我害怕做胃镜83

13．一个人有多少血？怎样判断出了多少血？会不会有生命危险84

14．什么是食管静脉曲张破裂？它是怎么发生的85

15．老年人腰腿痛，服用镇痛药后感觉胃痛，出现黑色大便，胃镜检查诊断为出血糜烂性胃炎，这跟服镇痛药有关吗86

16．如是药物引起胃出血，是不是就不能服用此类药物了86

17．上消化道出血都有什么治疗方法87

18．请具体讲一下各种治疗方法87

19．消化道出血的患者服药、饮食和生活方面有什么需要注意的吗89

十一、炎症性肠病90

1．什么是炎症性肠病90

2．炎症性肠病有哪些诱发因素90

3．炎症性肠病有哪些临床表现91

4．通过什么方法可以明确诊断此病91

5．炎症性肠病的药物治疗92

6．炎症性肠病的非药物治疗93

7．炎症性肠病患者需要手术治疗吗94

8．炎症性肠病会导致什么后果95

9．炎症性肠病的保健知识95

十二、假膜性肠炎96

1．为什么用了抗生素后会导致假膜性肠炎96

2．哪些抗生素容易引起假膜性肠炎97

3．假膜性肠炎除了腹泻还有什么表现97

4．使用抗生素后多久会发生假膜性肠炎98

5．需要做哪些检查来确诊假膜性肠炎98

6．假膜性肠炎的诊断99

7．假膜性肠炎怎么治99

8．假膜性肠炎的预后100

9．在治疗及生活中需要注意哪些方面101

十三、结肠黑变病101

1．什么是结肠黑变病102

2．哪些药物可以导致结肠黑变病102

3．结肠黑变病是怎么形成的102

4．结肠黑变病的临床表现有哪些103

5．结肠黑变病如何确诊103

6．结肠黑变病与结肠癌和结肠息肉有关系吗104

7．结肠黑变病患者如何治疗？结肠黑变病可以治愈吗104

8．结肠黑变病患者如何进行日常保健104

十四、结肠息肉105

1．什么是结肠息肉105

2．什么是“活检”呢？为什么要“活检”呢106

3．结肠息肉都有哪些类型？为什么要分类106

4．患结肠息肉的人多吗106

5．什么样的人容易患结肠息肉107

6．有结肠息肉会有不舒服的感觉吗107

7．腹部不舒服跟结肠息肉有关吗107

8．诊断结肠息肉都有什么方法呢108

9．结肠息肉会癌变吗108

10．如果发现了结肠息肉，通常如何处理它呢109

11．应该选择什么方法来治疗结肠息肉呢109

12．什么是超声内镜？为什么要做超声内镜呢110

1 3．息肉切除后为什么要复查呢110

14．切除息肉后一定要复查吗？多长时间复查111

15．结肠息肉切除了，可为什么还是肚子不舒服呢111

16．听说做肠镜很痛苦，可不可以用药物来治疗结肠息肉111

17．内镜下切除息肉会不会很痛苦？有没有什么危险？切除息肉前后要注意些什么112

18．有什么办法能够预防结肠息肉吗113

19．怎样才能够早期发现结肠息肉113

十五、放射性肠炎114

1．什么是放射性肠炎115

2．做肿瘤放疗的病人都会发生放射性肠炎吗？什么情况下容易发生放射性肠炎115

3．为什么放射性直肠炎最常见呢116

4．放射性肠炎有什么临床症状117

5．怀疑放射性肠炎要做哪些检查118

6．放射性肠炎有哪些治疗方法119

7．放射性肠炎病人的饮食要注意些什么120

8．放射性肠炎病人吃药要注意些什么120

9．放射性肠炎病人日常生活中要注意什么121

十六、肠道憩室121

1．什么是肠道憩室122

2．为什么会形成肠道憩室呢122

3．有肠道憩室的人多吗123

4．患了肠道憩室可能会有哪些症状124

5．肠道憩室有哪些并发症？这些并发症有什么症状124

6．诊断肠道憩室有什么方法125

7．诊断为肠道憩室病以后该怎么治疗126

8．患了肠道憩室病，吃药要注意些什么127

9．患了肠道憩室病，日常生活中要注意什么127

十七、缺血性结肠炎128

1．什么是缺血性结肠炎128

2．缺血性结肠炎最常见的诱发因素有哪些128

3．缺血性结肠炎有哪些症状129

4．什么时候该警惕缺血性结肠炎的发生129

5．缺血性结肠炎都有哪些诊断方法129

6．缺血性结肠炎容易与哪些疾病混淆131

7．如何治疗缺血性结肠炎131

8．哪些患者需要做手术132

9．缺血性结肠炎最常见的并发症有哪些？预后怎么样133

10．饮食上需特别注意哪些问题133

11．缺血性结肠炎的高危人群，还能正常活动么133

12．日常生活中如何减少或延缓缺血性结肠炎的发生134

13．缺血性结肠炎急性发作时如何自我救助134

十八、肠易激综合征134

1．什么是肠易激综合征134

2．引发肠易激综合征的因素和机制135

3．什么样的人易患肠易激综合征135

4．肠易激综合征患者的临床表现136

5．如何能知道是否罹患了肠易激综合征137

6．肠易激综合征应选择何种检查138

7．肠易激综合征的治疗139

8．调整生活方式，打造健康的胃肠140

十九、肠梗阻142

1．什么是肠梗阻143

2．肠梗阻发生后，肠管会出现怎样的反应143

3．肠梗阻有哪些类型144

4．当发生肠梗阻时，患者会有什么症状145

5．什么人容易发生肠梗阻呢146

6．如何判断是否发生肠梗阻146

7．肠梗阻发生后应如何治疗147

8．日常生活中如何防止肠梗阻的发生147

二十、便秘148

1．什么是便秘148

2．便秘有哪些危害149

3．便秘的病因149

4．便秘主要有哪些表现151

5．便秘病人应选择何种检查手段151

6．怎样诊断功能性便秘152

7．怎样治疗和预防便秘153

二十一、痔疮156

1．何谓痔疮156

2．痔疮的发病机制156

3．导致痔疮的常见原因有哪些156

4．痔疮有哪些主要表现157

5．痔疮分几类？各有何特点157

6．痔疮如何诊断158

7．痔疮该如何治疗158

8．大便带血除了痔疮还要注意哪些疾病160

9．如何预防痔疮160

二十二、肛瘘161

1．何谓肛瘘161

2．肛瘘是怎么形成的162

3．肛瘘有哪些临床表现162

4．肛瘘如何诊断162

5．肛瘘如何治疗163

6．怎样预防肛瘘163

第四章 肝、胆、胰腺常见疾病165

一、脂肪性肝病165

1．什么是脂肪肝165

2．脂肪肝是怎么形成的165

3．什么样的人容易患脂肪肝166

4．患了脂肪肝会有什么表现166

5．怀疑脂肪肝时应做哪些检查167

6．哪些情况需行肝活检167

7．如何诊断非酒精性脂肪肝168

8．脂肪肝在临床上是怎样分型的168

9．化验转氨酶升高，超声提示轻度脂肪肝，转氨酶升高是脂肪肝导致的吗169

10．患了脂肪肝要从哪些方面进行治疗170

11．脂肪性肝病的发展经过怎样170

12．日常生活中注意哪些能减少脂肪肝发生171

二、酒精性肝病171

1．酒精是如何引起肝损害的172

2．哪些人易患酒精性肝病172

3．患了酒精性肝病会有哪些表现172

4．诊断酒精性肝病常需做哪些检查173

5．如何诊断酒精性肝病173

6．诊断酒精性肝病应注意什么174

7．患了酒精性肝病，后果如何174

8．怎样治疗酒精性肝病174

9．酒精肝的病人应如何调整饮食175

三、药物性肝病176

1．什么是药物性肝损害176

2．药物性肝损害的临床表现有哪些177

3．容易造成肝损害的药物有哪些178

4．药物性肝损害的治疗措施有哪些179

5．老年人日常用药保健应注意什么179

四、病毒性肝炎180

1．什么是病毒性肝炎180

2．病毒性肝炎的传播途径有哪些181

3．日常工作或生活接触会被传染上肝炎吗181

4．病毒性肝炎的预防措施有哪些181

5．慢性乙型肝炎的临床诊断及分类182

6．乙肝六项（三对）和HBV DNA都分别代表什么意义182

7．慢性丙型肝炎的临床诊断183

8．慢性乙型肝炎的治疗有哪些方面183

9．慢性乙型肝炎抗病毒治疗的药物有哪些183

10．我国获准治疗乙型肝炎的抗病毒治疗药物比较184

11．慢性乙型肝炎抗病毒治疗的时机及用药选择是什么184

12．慢性丙型肝炎抗病毒治疗的目的是什么186

13．慢性丙型肝炎抗病毒治疗药物有哪些187

14．慢性丙型肝炎抗病毒治疗的适应证187

15．应用干扰素抗病毒治疗的禁忌证187

16．干扰素治疗前有哪些注意事项188

17．干扰素治疗过程中有哪些注意事项188

18．干扰素治疗过程中有哪些不良反应，如何处理189

19．核苷（酸）类似物治疗前注意事项190

20．核苷（酸）类似物治疗过程中监测和随访190

21．慢性乙型肝炎的免疫调节治疗191

22．慢性乙型或丙型肝炎的随访191

五、肝硬化门脉高压192

1．肝硬化到底是怎么回事，有哪些诱因可能导致肝硬化193

2．有慢性肝炎病史是否一定会发展成为肝硬化，肝硬化是否一定发展成为肝癌194

3．“小三阳”“大三阳”的乙型肝炎患者患肝硬化、肝癌的概率有多少195

4．肝硬化患者有哪些临床表现195

5．通常肝硬化都需做些什么检查才能诊断196

6．肝硬化对人体健康可能存在哪些主要威胁197

7．乙型肝炎后肝硬化病人如何减轻肝硬化198

8．有什么办法可以预防静脉曲张出血198

9．哪些肝硬化患者应做预防199

10．有门脉高压的肝硬化患者出现急性出血该如何处理199

11．如何对肝硬化患者进行静脉曲张的监测199

12．肝硬化腹水有哪些治疗办法199

13．如何预防自发性腹膜炎200

14．如何预防肝性脑病200

15．肝硬化病人日常如何保健200

六、急性胆囊炎202

1．什么是急性胆囊炎，这种病是怎么得的呢202

2．什么样的人容易患急性胆囊炎202

3．急性胆囊炎有哪些常见的诱因203

4．急性胆囊炎有哪些常见的症状203

5．需要做哪些检查来确诊204

6．急性胆囊炎容易与哪些疾病混淆204

7．急性胆囊炎的常见并发症有哪些205

8．患了急性胆囊炎该怎么治205

9．患了急性胆囊炎为什么不能给镇痛药206

10．患了急性胆囊炎是不是一定要手术206

11．手术有哪些方法206

12．经常犯胆囊炎有必要把胆囊切除吗207

13．急性胆囊炎发作期间以及疾病恢复后饮食上有哪些注意事项吗207

14．为了避免急性胆囊炎的发生，平时生活中要养成哪些良好的饮食生活习惯208

七、慢性胆囊炎209

1．慢性胆囊炎是由什么原因引起的209

2．慢性胆囊炎有哪些常见的症状210

3．慢性胆囊炎是如何确诊的呢210

4．慢性胆囊炎需要用药治疗吗211

5．慢性胆囊炎服药时有哪些需要注意的吗211

6．慢性胆囊炎需要手术吗212

7．慢性胆囊炎饮食方面需要注意哪些212

八、胆石症213

1．结石是石头吗214

2．胆结石是怎么形成的215

3．什么情况下容易患上胆结石215

4．有什么症状时可能患了胆石症216

5．哪些检查可以协助诊断呢216

6．哪些办法可以治疗胆石症217

7．胆结石一定要治疗吗217

8．日常生活中要注意哪些才能预防胆结石病的发生218

9．胆结石急性发作时如何自我救助219

九、急性胰腺炎219

1．什么是急性胰腺炎220

2．急性胰腺炎的病因有哪些220

3．急性胰腺炎都有哪些临床表现221

4．急性胰腺炎应做哪些检查221

5．淀粉酶和脂肪酶升高是否可诊断胰腺炎222

6．急性胰腺炎怎样分型223

7．急性胰腺炎有哪些并发症223

8．急性胰腺炎应该如何治疗和预防224

十、慢性胰腺炎225

1．哪些疾病可导致慢性胰腺炎225

2．慢性胰腺炎有哪些临床表现225

3．如何诊断慢性胰腺炎226

4．慢性胰腺炎应做哪些检查227

5．慢性胰腺炎是否可导致胰腺癌227

6．慢性胰腺炎应如何治疗228

7．如何预防慢性胰腺炎228

第五章 消化系统常用药物229

一、抑酸药物229

二、抗酸药物231

三、胃黏膜保护药232

四、促胃肠动力药物233

五、胃肠平滑肌张力调节药234

六、助消化药物235

七、保肝药物236

八、降低门静脉压的药239

九、利胆排石药物241

十、微生态药物242

十一、止泻药244

十二、泻药246

十三、炎症性肠病用药249