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绪论1

一、卫生学的研究对象与任务1

二、卫生学的发展简史3

三、我国卫生工作成就、战略方针和三级预防策略4

四、卫生学的主要内容5

五、医学生学习卫生学的必要性和目的6

第一篇 环境与健康7

第一章 人类和环境7

第一节 人类的环境7

一、环境及其基本构成7

二、生态系统与生态平衡10

三、人类与环境的关系12

第二节 环境污染及对健康的影响14

一、环境污染物及其来源15

二、环境污染物的迁移与自净16

三、环境污染物的吸收、分布、代谢和排泄18

四、环境污染物的常用毒性参数及安全限值21

五、环境污染对人类健康的影响23

六、环境污染物对健康损害的影响因素31

第三节 环境污染的防治36

一、组织措施36

二、规划措施37

三、技术措施37

第二章 生活环境和健康39

第一节 空气39

一、空气的物理化学性状及其卫生学意义39

二、大气污染与疾病41

三、室内空气污染与健康47

四、空气污染的防护措施50

第二节 水52

一、水源的种类及其卫生学特征52

二、生活饮用水水质标准53

三、水体污染与疾病55

四、改良饮用水水质的卫生对策58

第三节 地质环境和土壤62

一、地质环境与疾病62

二、土壤污染和疾病74

第三章 食物与健康77

第一节 人体营养需要和能量平衡77

一、营养素77

二、人体需要的主要营养素79

三、能量平衡与健康体重93

第二节 合理营养96

一、合理营养的基本要求96

二、食物的营养价值96

三、膳食结构98

四、膳食指南和膳食宝塔99

五、营养调查及其评价100

第三节 特殊人群的营养104

一、孕妇及乳母营养104

二、婴幼儿营养107

三、儿童青少年营养109

四、老年人营养110

第四节 营养相关疾病111

一、蛋白质-热能营养不良111

二、营养与代谢性疾病112

三、营养与心血管疾病117

四、营养与肿瘤118

第五节 临床营养119

一、医院临床营养工作内容119

二、营养风险及其筛查119

三、医院膳食120

四、营养支持124

第六节 食品安全127

一、食品污染128

二、食品添加剂及其安全性134

三、转基因食品及其安全性135

第七节 食源性疾病137

一、食源性疾病137

二、食物中毒138

三、食物过敏151

第四章 职业环境与健康154

第一节 职业性有害因素与职业性损害154

一、职业性有害因素154

二、职业性损害156

三、职业病的预防与控制160

第二节 生产性毒物和职业中毒167

一、铅167

二、汞171

三、其他金属174

四、有机溶剂176

五、苯的氨基和硝基化合物180

六、刺激性气体183

七、窒息性气体186

八、农药190

九、职业中毒的预防196

第三节 生产性粉尘与职业性肺部疾患197

一、生产性粉尘的健康危害及其控制197

二、矽肺202

三、煤工尘肺205

四、硅酸盐肺206

五、有机粉尘所致肺部疾患209

第四节 物理因素及其危害210

一、高温210

二、振动216

三、噪声218

四、射频辐射223

五、电离辐射225

第五章 社会心理行为因素与健康229

第一节 社会因素与健康229

一、社会经济因素与健康229

二、社会阶层与健康230

三、社会文化因素与健康230

四、家庭、社区与健康231

五、卫生服务因素与健康233

第二节 心理行为因素与健康233

一、心理因素与健康233

二、行为因素与健康235

第二篇 预防保健策略与措施241

第六章 预防保健策略241

第一节 我国卫生工作方针及公共卫生服务体系241

一、我国的卫生工作方针241

二、我国公共卫生服务体系241

第二节 预防保健策略242

一、三级预防242

二、初级卫生保健与全球卫生策略243

三、公共卫生服务均等化245

四、我国公共卫生相关法律法规245

第七章 社区预防保健服务247

第一节 社区预防保健工作内容247

一、社区预防保健特点及基本内容247

二、社区诊断248

三、社区健康教育与健康促进249

四、社区健康管理253

第二节 社区特殊人群卫生保健255

一、儿童少年保健255

二、妇女保健257

三、老年保健258

第八章 突发公共卫生事件263

第一节 突发公共卫生事件的识别263

一、突发公共卫生事件发生原因、特点及危害263

二、突发公共卫生事件分类与分级264

三、突发公共卫生事件预警与报告266

第二节 突发公共卫生事件的处理267

一、突发公共卫生事件处理基本目标267

二、突发公共卫生事件处理基本原则268

三、突发公共卫生事件的应急准备268

四、突发公共卫生事件的应急处理269

第三篇 医学统计学方法273

第九章 医学统计学的基本内容273

第一节 医学统计学基本概念273

一、变量和变量值273

二、同质和变异273

三、总体和样本273

四、参数与统计量274

五、误差274

六、概率274

第二节 统计资料的类型275

一、数值变量资料275

二、分类变量资料275

三、资料的转化275

第三节 医学统计工作的基本步骤275

一、设计275

二、收集资料276

三、整理资料276

四、分析资料276

第十章 数值变量资料的统计分析277

第一节 数值变量资料的统计描述277

一、数值变量资料的频数分布277

二、集中趋势的描述279

三、离散趋势的描述283

第二节 正态分布及其应用286

一、正态分布286

二、正态分布的特征和曲线下面积分布规律287

三、正态分布的应用287

第三节 数值变量资料的统计推断290

一、均数的抽样误差与标准误290

二、t分布291

三、总体均数的置信区间估计294

四、假设检验的基本思想和步骤295

第四节 t检验和z检验296

一、单样本资料的t检验296

二、配对设计资料的t检验297

三、两独立样本资料的t检验和z检验298

四、假设检验应注意的问题300

第五节 方差分析301

一、方差分析的基本思想301

二、完全随机设计资料的方差分析301

三、随机区组设计资料的方差分析304

四、多个样本均数间两两比较的q检验306

五、多样本方差的齐性检验309

第十一章 分类变量资料的统计分析310

第一节 分类变量资料的统计描述310

一、常用相对数310

二、应用相对数时的注意事项311

三、率的标准化法312

第二节 分类变量资料的统计推断314

一、二项分布314

二、率的抽样误差与标准误315

三、总体率的置信区间估计315

四、两个率比较的Z检验316

第三节 x2检验317

一、x2检验的基本思想317

二、四格表资料的x2检验318

三、配对设计分类变量资料的x2检验321

四、行×列表资料的x2检验321

第十二章 秩和检验325

第一节 配对设计资料的符号秩和检验325

第二节 两个独立样本比较的秩和检验327

一、数值变量资料两个独立样本的比较328

二、有序分类变量资料两个独立样本的比较330

第三节 完全随机设计多个样本比较的秩和检验331

一、数值变量资料多个独立样本的比较331

二、有序分类变量资料多个独立样本的比较333

第四节 多个独立样本间两两比较的秩和检验334

第十三章 直线相关与回归336

第一节 直线相关336

一、直线相关的概念336

二、直线相关系数的计算337

三、直线相关系数的假设检验337

第二节 直线回归338

一、直线回归的概念338

二、直线回归方程的求法339

三、回归系数的假设检验339

四、直线回归方程的应用340

五、直线回归分析时应注意的问题340

第三节 直线相关与回归的区别和联系341

第四节 等级相关341

一、等级相关系数的计算341

二、等级相关系数的假设检验342

第十四章 统计表与统计图345

第一节 统计表345

一、统计表的基本结构和基本要求345

二、统计表的种类346

三、编制统计表的注意事项346

第二节 统计图347

一、绘制统计图的基本要求347

二、常用统计图347

三、常用统计图形的选择及注意事项351

第十五章 医学科研设计353

第一节 医学科研设计的基本原则353

一、对照的原则353

二、均衡的原则354

三、随机的原则354

四、重复的原则355

第二节 实验设计356

一、实验设计的意义和特点356

二、实验设计的分类357

三、实验设计的基本要素357

四、常用的实验设计方法359

第三节 调查设计364

一、调查设计的意义与分类364

二、调查设计的内容与步骤364

三、调查方法366

四、调查表的设计368

第四节 常用统计软件包介绍369

一、SPSS软件介绍369

二、其他统计软件介绍371

实习指导372

实习一 居住区大气中二氧化硫的测定372

实习二 饮水消毒373

实习三 环境污染相关疾病案例讨论375

实习四 营养状况案例分析与评价378

实习五 食物中毒案例讨论381

实习六 职业中毒案例讨论383

实习七 尘肺X线胸片阅读384

实习八 突发公共卫生事件处置案例讨论388

实习九 数值变量资料的统计分析389

实习十 分类变量资料的统计分析392

实习十一 直线相关与回归395

主要参考文献397

中英文名词对照索引398